在国内医院的医学影像中，CT与MRl的不断发展反映和引导了临床医学在诊断和治疗方面的进步。在医学临床应用中，CT与MRl不仅显示了大量的信息，且还能直接向人们清晰地展示人体内部的结构形态、构成成分，给医生提供了准确的病理和功能等方面的基础信息，同时也为医学研究和临床诊断提供准确、可靠的依据。但CT与MRI也存在较大的区别。本文从CT与MRI的检查原理、二者的适应症、费用、对身体的影响以及检查效果等方面进行详细分析，让大家对其有清楚的认识。

　　MRI和CT都属于影像学检查，两者都能将人体全身各系统器官作为检查的对象，但两者也存在一定的差别。首先，是对各种疾病的诊断有着不同的侧重点。对于中枢神经系统，包括颅脑、脊柱、五官系统、头颈部以及四肢关节骨肌系统，特别是软组织内的病变，MRI与CT都具有较高的组织分辨力。如果想要诊断脑中风、脑肿瘤、鼻咽癌、颈椎病以及盆腔疾病等，就要进行MRI检查。而CT具有成像速度比较快，可以在短时间内大范围成像的优势。诊断有生理运动功能的器官，比如心脏、肺、肝、胆、脾、胰等或者是大范围器官组织，比如胸主动脉、腹主动脉以及上、下肢动静脉等病变，包括心肌梗死、慢阻肺疾病、肺梗塞、肺癌、肝癌以及动脉粥样硬化等，通常都会用CT检查。两者主要区别有以下几点：

　　一、检查原理不同

　　对接受检查人群的适用范围和要求不同。MRI检查是将人放在一个磁场里，虽然没有较大的辐射，但是检查时间比较长，并且对患者体内是否存在金属物品要求非常严格。若患者体内装有金属支架或者是装置，比如起搏器、心脏支架、假体等，都会因为磁场导致身体遭受较大的伤害，所以不适合MRI检查。孕妇、有恐惧症或者是躁动不安不配合医生的患者，也需慎重进行MRI检查。而CT检查是借助X射线成像，具有一定的辐射性，但检查时间短，没有绝对的禁忌症。对造影剂过敏并出现呕吐、头晕的人群或者是心脏、肝脏、肺脏、肾脏等功能较差的患者，只做平扫，同时还要避免加重患者的病情或产生不良影响。

　　二、适应症不同

　　MRI适合头部、腹部以及软组织疾病的有效检查，而CT适合头、胸部、腹部或骨骼系统疾病的有效检查。

　　三、费用不同

　　进行MRI检查费用500元左右。加强CT检查的价格会根据对比剂价格的不同出现较大的差异，进行CT检查一个部位费用大致在100~200元。

　　四、对身体的影响不同

　　MRI检查没有较大的辐射对人体而言，几乎没有影响，但CT检查对人体有一定的辐射。

　　五、检查效果不同

　　MRI检查对患者的软组织非常敏感，而CT检查对骨骼、肺部更加敏感。

　　六、注意事项不同

　　进行MRI检查时需要患者身上或是体内没有金属物品。如不得穿戴有金属支撑物的内衣、手表、项链、戒指以及发夹等物品。而进行CT检查时则要避免不必要的辐射损害。

　　刘向东 河南省平顶山河舞总医院影像科