加快薪酬制度改革,助推公立医院高质量发展

2021-06-10 18:26 阅读
大江网

  国务院总理李克强6月9日主持召开国务院常务会议,确定深化公立医院薪酬制度改革的措施,更好调动医务人员积极性,更优服务人民群众。

  公立医院作为医改“最后一公里”,直接影响到医改成效。 “建立符合医疗行业特点的薪酬制度”是医改的重要内容之一。广大医务人员守护着人民生命健康,特别是在抗击疫情中作出了突出贡献。此次国常会按下薪酬制度改革的“快进键”,旨在保障医务人员合理薪酬待遇,进一步调动医务人员服务群众的积极性。

  强化顶层设计,聚焦体制机制改革。医生是整个医疗体系的核心资源,也是薪酬制度改革的重中之重。要真正确保医生的合理薪酬,就必须强化顶层设计,不断深化体制机制改革。这些年,从出台《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》,到推出《关于扩大公立医院薪酬制度改革试点的通知》,一系列深化薪酬制度改革的新举措就是为了不断提升完善公立医院薪酬水平决定机制。接下来,各地要按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的“两个允许”要求,加快推动合理确定、动态调整公立医院薪酬水平机制的落地生根,真正以体制机制改革促进薪酬水平持续提升。

  增加薪酬总量,落实公立医院内部分配自主权。从现实来看,薪酬反映的是医务人员付出与收获的比例,体现了广大医生的价值。因此,一方面,公立医院可自主设立体现医疗行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目,充分发挥各项目的保障和激励作用,更加注重发挥薪酬制度的保障功能。比如,一些地方正在推行对主要负责人实行年薪制。另一方面,要不断完善公立医院薪酬水平决定机制。有关部门要在确保群众就医整体负担不增加等基础上,动态调整公立医院薪酬水平。特别是要对公益任务重、承担科研教学任务等公立医院适当给予倾斜。总的来说,只有综合考虑不同层级不同性质医院工作量、服务质量等因素,合理增加薪酬总量,才能充分发挥薪酬制度对积极性的调节“杠杆作用”。

  优化收入结构,不断提高医疗服务的“纯收入”。医生最关键的技术体现在医疗先进的技术和服务当中。当前,各地正在减少药品、耗材等价格,在此背景下,医疗技术与服务的价值就更加凸显。所以,要进一步提升薪酬水平,就必须支持公立医院不断优化收入结构,提高医疗服务收入,减少药品、耗材、检查、化验收入占医疗收入的比例。各地既要加快审核新增医疗服务价格项目,增加医疗服务的收入占比,同时更要建立起体现医生岗位职责和知识价值的薪酬体系,适当提高低年资医生薪酬水平,统筹考虑编内外人员薪酬待遇。只有这样,才能真正落实以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现。

  深化公立医院薪酬制度改革,不仅关系到医务人员的切身利益,而且事关公立医院改革进程的快慢,更关系到患者就医获得感的提升。只要多管齐下,多措并举,就一定能以薪酬制度改革助推公立医院高质量发展。(何莉)

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