大江网/萍乡头条客户端讯 邓敏报道：“小医保、大民生”，医疗保障是减轻群众就医负担、事关群众健康福祉的要紧事、实在事。近年来，萍乡市安源区横龙街道不断健全医保服务网络，加快医保服务提质升级、提质增效，推进医保规范化标准化建设，加强医保政策宣传引导，推动医保基本公共服务延伸到基层，把医保“窗口”搬到群众“家门口”。

　　从大厅到手机 医保业务更高效

　　近日，记者走进横龙街便民服务中心，只见服务大厅内明亮整洁，横龙街医疗保障服务中心开设的4个医保服务窗口位于大厅右侧，窗口前仅一两位村民在咨询办理医保业务，显得有几分冷清。

　　“相对以往，近一年来我们街道专窗业务接待人数减少很多，但线上办理的业务可不少。”横龙街医疗保障服务中心主任曾洋说，为进一步拓宽群众办事渠道，提升医保经办服务效能，横龙街在原有线上服务体系基础上，持续深化流程再造，推出了“网上办”“掌上办”和“视频办”等多种形式，实现了群众办事从“只跑一次”到“一次都不用跑”的转变升级。

医保自助服务（横龙街医疗保障服务中心 供图）

　　横龙街设立了医保网上服务专区，利用自助服务一体机及医保网上大厅，提供参保登记缴费、异地就医备案、参保信息查询等业务线上办理渠道，实现医保业务网上办理，打造便民、利民、为民的“一站式”医保服务平台。

　　围绕群众多元化需求，横龙街推进医保服务进社区、进村组、进家庭、进农户，建立医保工作线上群，通过“群众点单+社区派单+医保接单”的“菜单式”服务，持续简化办事环节，推出了“电话办”“视频办”等特色服务，全程“不见面”、远程“面对面”等经办模式日益完善。

医保工作业务培训（横龙街医疗保障服务中心 供图）

　　从窗口到村口 医保服务更便捷

　　“以前有些医保业务要去区里办，麻烦得很，有时材料不齐还得来回跑几趟，现在村里就能把事办了，真是高效又便捷！”谈起街道的医保服务，60多岁的颜阿姨连连夸赞。

　　群众感受到的变化，得益于安源区医保服务事项入驻“村口”。

　　2022年，横龙街成为安源区首个拥有对医保报销材料进行复核的医保基层服务点。横龙街医疗保障服务中心将市级规定入驻乡镇办理的20项医保服务事项拓展到22项，并依托安源区“136”医疗保障服务模式，创新了“172”横龙街特色服务模式，使医疗费用零星报销、生育保险和医疗救助待遇支付等原办结时限20个工作日的高频服务事项，提速到了10个工作日内就可以完成办结。

医保宣传（横龙街医疗保障服务中心 供图）

　　辖区6个村（社区）均设立了医疗保障服务专窗，配置6名村（社区）医保经办网络专员，将经办脉络伸展到每个村（社区）实现医保服务“村有人”，群众在家门口就能咨询医保业务和提交医保报销材料，真正实现医保服务可达可办、好办快办。

　　此外，横龙街还设立了“绿色通道”并建立了台账，针对退役军人、高龄老人以及病、残、弱等特殊群体安排专人接待、上门服务等“一对一”个性化服务，真正打造“老百姓身边的医保”。

巡察定点医疗机构（横龙街医疗保障服务中心 供图）

　　从网格到群众 医保基金更安全

　　医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”，维护医保基金安全至关重要。

　　为持续加强医保基金监管，横龙街建立了乡、村（社区）医保基金网格化监管体系，按照“医保基金使用到哪里，监管网格延伸到哪里”的要求，将辖区区域划分7个网格、13个网格点，形成了“横向到边、纵向到底”的全覆盖网格化监管格局。

　　网格员均按照“萍乡市医保基金监管乡级、村级网格巡察十项清单”内容对医保违法违规违约行为早发现、早提醒、早干预。

　　畅通群众反映诉求、投诉举报渠道，创设医保基金监管投诉举报二维码，扫码举报“一键直达”市、区医保基金监管机构，开启“指尖上的监督”。